Aproximadamente um terço dos casos se deve à amniorrexe prematura, um terço às intercorrências clínicas maternas ou da gravidez e um terço a causas desconhecidas.

Entre as doenças maternas destacam-se hipertensão, diabetes e cardiopatia. Extremos da idade materna também estão associados a parto prematuro.

Pré-eclâmpsia, placenta prévia, alterações do volume de líquido amniótico e gestação múltipla podem ser citadas como intercorrências gestacionais que levam à prematuridade.

O planejamento da gravidez e pré-natal adequado, iniciado precocemente, no primeiro trimestre de gestação, são fundamentais para identificar fatores de risco que podem afetar a saúde materna e fetal, levando ao nascimento prematuro.

O ideal é que a identificação desses fatores deve iniciar antes da concepção para que intervenções possam ser realizadas em momento oportuno.

De acordo com a idade gestacional do nascimento e do desenvolvimento, os recém-nascidos podem apresentar complicações e sequelas para o resto da vida.

Quanto maior a prematuridade, maiores os impactos no recém-nascido. Abaixo de 30 semanas, o bebê precisará de cuidados intensivos de suporte para respiração, nutrição e controle de processos infecciosos.

Quanto maior a prematuridade, maior a chance de apresentar atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. É É preciso levar em consideração a idade biológica da criança a contar pelas semanas que nasceu e não apenas pela data de nascimento.

A prematuridade é uma situação que impacta diretamente a saúde pública e afeta muitas vezes, de forma irreversível, os pais e os bebês, tanto física como emocionalmente.

Por isso, é muito evidente a necessidade de campanhas de conscientização sobre o assunto, além de políticas públicas que visem a redução do números de partos prematuros, investindo em programas de educação sexual na adolescência, planejamento familiar e pré-natal de qualidade.

Dra. Giovana Fortunato é ginecologista e obstetra, docente do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do HUJM e especialista em endometriose e infertilidade no Instituto Eladium